Tabaco y Alcohol
El tabaco y el hígado
La mayoría de las personas piensa que fumar es principalmente un problema de los pulmones, pero también puede tener un impacto importante en el hígado.
Cómo fumar afecta la salud del hígado:
- Aumenta la inflamación en todo el cuerpo, incluido el hígado.
- Puede acelerar la progresión de la fibrosis en MASLD/MASH y hepatitis crónica.
- Aumenta el riesgo de cáncer de hígado, HCC, incluso en personas sin cirrosis.
- Reduce el suministro de oxígeno, lo que dificulta la reparación del hígado.
- Puede interferir con medicamentos, incluidos algunos utilizados después de un trasplante.
Dejar de fumar puede ser difícil, y cualquier reducción puede ayudar. Incluso fumar menos puede disminuir la inflamación y mejorar los resultados de salud a largo plazo.
El vapeo y el hígado
El vapeo suele considerarse “más seguro”, pero para las personas con enfermedad hepática también presenta riesgos reales.
Lo que muestra la evidencia
Diversos estudios de alta calidad muestran que los aerosoles del vapeo pueden contener arsénico, plomo, níquel, cromo y otros metales tóxicos, incluso antes de que el líquido entre en contacto con la resistencia de calentamiento. Estos metales se inhalan directamente hacia los pulmones y posteriormente deben ser procesados por el hígado, aumentando la carga de sustancias tóxicas para el cuerpo.
- Los líquidos para vapear contienen nicotina, que aumenta el estrés oxidativo y la inflamación.
- Algunas sustancias utilizadas como saborizantes pueden elevar las enzimas hepáticas, según estudios en animales y estudios iniciales en humanos.
- Los aerosoles del vapeo contienen partículas ultrafinas que pueden entrar al torrente sanguíneo y deben ser procesadas por el hígado.
- En personas con cirrosis, la nicotina puede empeorar la hipertensión portal y dificultar la cicatrización.
El vapeo puede ser menos dañino que fumar cigarrillos, pero no es inofensivo, especialmente para quienes viven con una enfermedad hepática.
Alcohol y enfermedad hepática
Para las personas con MASLD/MASH, cirrosis o cualquier enfermedad hepática crónica, el alcohol puede representar riesgos importantes incluso en pequeñas cantidades.
Lo que el alcohol puede hacerle al hígado
- Aumenta la inflamación y el estrés oxidativo.
- Puede acelerar la fibrosis en MASLD/MASH.
- Aumenta el riesgo de cáncer de hígado, incluso con niveles bajos de consumo.
- Puede desencadenar insuficiencia hepática aguda sobre una enfermedad crónica en personas con cirrosis.
- Puede interactuar con muchos medicamentos.
Orientación basada en evidencia
Para personas con MASLD/MASH: incluso un consumo considerado “moderado” puede empeorar la progresión de la enfermedad.
Para personas con cirrosis: no existe una cantidad de alcohol considerada segura.
Después de un trasplante: el alcohol puede interactuar con medicamentos y aumentar el riesgo de infecciones.
El alcohol está profundamente presente en la vida social, la cultura y las maneras de enfrentar el estrés. Elegir no beber no siempre es sencillo, pero es una de las medidas más importantes que una persona con enfermedad hepática puede tomar para proteger su salud.
